- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные эффекты
- Взаимодействие, совместимость, несовместимость
- Аналоги
- Действующее вещество
- Фармакологическая группа
- Форма дозирования
- Фармакологическое действие
- Специальные инструкции
- Беременность и период лактации
- Условия хранения
- Использовать до
- Условия продажи
- Обзоры и советы
- Показания к применению
- Возможные аналоги (заменители)
- Действующее вещество, группа
- Лекарственная форма
- «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?».
- Противопоказания
- Как применять: дозировка и курс лечения
- Фармакологическое действие
- Побочные действия
- Особые указания
- Применение при беременности и лактации
- Взаимодействие
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска из аптек
- Вопросы, ответы, отзывы по препарату Урсосан
Показания к применению
— Неосложненные камни в желчном пузыре (желчекаменная болезнь): желчный осадок, растворение камней в желчном пузыре при функционировании желчного пузыря, предотвращение рецидива камнеобразования после холецистэктомии.
— Хронический гепатит различного генеза (токсический, лекарственный и др.)
— холестатические заболевания печени различного генеза, в том числе первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз (муковисцидоз)
— Неалкогольный стеатогепатит, включая неалкогольный стеатогепатит
— алкогольная болезнь печени
— Хронический вирусный гепатит
— Дискинезия желчевыводящих путей
— Желчный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Мы часто задаемся вопросом:
«Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?».
Причины могут быть разными — нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозу, смешать ее с детским питанием и т. д. Читайте дальше.
Противопоказания
Гиперчувствительность, положительные рентгеновские камни в желчном пузыре (с высоким содержанием кальция), неактивный желчный пузырь, выраженные почки, печень, поджелудочная железа, декомпенсаторный цирроз печени, острые воспалительные заболевания желчевыводящих путей.
Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений к применению, но детям до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.
Как применять: дозировка и курс лечения
Перорально, запивая небольшим количеством воды.
При растворении холестериновых камней средняя суточная доза препарата составляет 10-15 мг / кг. Продолжительность процедуры 6-12 месяцев и более до полного растворения камней. При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается один раз на ночь.
Чтобы предотвратить повторное камнеобразование, рекомендуется применять препарат в течение нескольких месяцев после растворения камней.
После холецистэктомии для профилактики рецидива желчнокаменной болезни — по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
При хронических вирусных гепатитах различного генеза (токсических, терапевтических и др.), Хронических вирусных гепатитах, неалкогольных жировых заболеваниях печени, в том числе неалкогольных жировых гепатитах, алкогольных заболеваниях печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг / кг в 2-3 приема. испытания. Продолжительность терапии 6-12 месяцев и более.
При заболеваниях холестатической печени различного генеза, включая: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз (муковисцидоз), средняя суточная доза составляет 12-15 мг / кг; при необходимости среднюю суточную дозу можно увеличить до 20-30 мг / кг в 2-3 приема. Продолжительность терапии варьируется от 6 месяцев до нескольких лет.
При гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза составляет 10 мг / кг в 2 приема в течение периода от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
При рефлюксе желчи, гастрите и рефлюкс-эзофагите 250 мг в день перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет. Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела и рекомендуемой дозы на 1 кг массы тела (мг / кг / сут)
масса тела 10 мг / кг / день 12 мг / кг / день 15 мг / кг / день 20 мг / кг / день 30 мг / кг / день
19-25 кг 1 капсула 1 капсула 2 капсулы 3 капсулы
26-30 кг 1 капсула 1 капсула 2 капсулы 2 капсулы 4 капсулы
31-35 кг 1 капсула 2 капсулы 3 капсулы 4 капсулы
36-40 кг 2 капсулы 2 капсулы 3 капсулы 5 капсул
41-45 кг 2 крышки 2 крышки 3 крышки 4 крышки 5 крышек
45-50 кг. 2 крышки 2 крышки 3 крышки 4 крышки 6 крышек
51-55 кг 2 крышки 3 крышки 3 крышки 4 крышки 7 крышек
56-60 кг 2 крышки 3 крышки 4 крышки 5 крышек 7 крышек
61-65 кг 3 крышки 3 крышки 4 крышки 5 крышек 8 крышек
66-70 кг 3 крышки 3 крышки 4 крышки 6 крышек 8 крышек
71-75 кг 3 крышки 4 крышки 5 крышек 6 крышек 9 крышек
76-80 кг 3 крышки 4 крышки 5 крышек 6 крышек 10 крышек
81-85 кг 3 крышки 4 крышки 5 крышек 7 крышек10 крышек
86-90 кг 4 крышки 4 крышки 5 крышек 7 крышек 11 крышек
91-95 кг 4 крышки 5 крышек 6 крышек 8 крышек 11 крышек
96-100 кг 4 крышки 5 крышек 6 крышек 8 крышек 12 крышек
101-105 кг 4 подписи 5 подписей 6 подписей 8 подписей 13 подписей
105-110 кг 4 крышки 5 крышек 7 крышек 9 крышек 13 крышек
Фармакологическое действие
Лекарственное средство с гепатопротекторным, холестолитическим, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим и некоторым иммуномодулирующим действием. Поделиться.
Урсодезоксихолевая кислота встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоциты от вредного воздействия солей желчных кислот, тем самым снижая их цитотоксическое действие. Холестаз активирует Са2 + -зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, снижается концентрация токсичных желчных кислот (кенодезоксихолевая кислота, литохолевая кислота, дезоксихолевая кислота и др.), Концентрация которых повышается у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Препарат конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, увеличивает их «фракционный» оборот в энтерогепатическом кровотоке, вызывает желтуху, стимулирует прохождение желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Он охватывает неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую кислоту), благодаря которым образуются смешанные (нетоксичные) мицеллы.
Терапия снижает насыщение желчи холестерином за счет уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.
Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Он снижает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы, увеличивает активность липаз и оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней в толстом кишечнике, снижает насыщение желчи холестерином, что способствует ее мобилизации из желчных камней.
Прием препарата оказывает иммуномодулирующее действие и влияет на иммунные реакции в печени: снижает экспрессию нескольких гистосовместимых антигенов — HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на мембране холангиоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов и образование интерлейкина Ig2, снижает количество иммунофилов, подавляет количество эозинофилов. в основном IgM).
Побочные действия
Диарея (может зависеть от дозы).
Редко наблюдается кальциноз желчных камней, временное (преходящее) повышение активности «печеночных» трансаминаз, тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции.
Особые указания
При приеме препарата для растворения камней в желчном пузыре необходимо соблюдать следующие условия: камни должны иметь уровень холестерина (отрицательный при рентгенологическом исследовании), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть заполнен камнями не более чем наполовину. , проходимость нормальных желчных протоков должна быть сохранена.
Если это лекарство используется в течение длительного времени (более 1 месяца) для растворения камней в желчном пузыре, каждые 4 недели в течение первых 3 месяцев лечения, а затем каждые 3 месяца для биохимических анализов крови для измерения активности «печеночных» трансаминаз. Эффективность лечения следует контролировать каждые 6 месяцев путем ультразвукового исследования желчных протоков. После полного растворения камней рекомендуется продолжить лечение в течение 3 месяцев, чтобы помочь растворить любые оставшиеся камни, слишком мелкие, чтобы их можно было обнаружить, и предотвратить повторное камнеобразование.
Применение при беременности и лактации
Применение урсодезоксихолевой кислоты во время беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного (адекватных и строго контролируемых исследований урсодезоксихолевой кислоты у беременных не проводилось).
Женщинам детородного возраста следует принимать лекарство, используя надежные средства контрацепции. Перед лечением следует исключить беременность.
Нет данных о выведении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком. При необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие
Антикислоты, содержащие Al3 + и ионообменные смолы(холестирамин) снижает всасывание урсодезоксихолевой кислоты.
Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи и могут снижать способность препарата растворять билиарные холестериновые выводы.
Условия хранения
Таблетки следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 ° до 25 ° C.
Капсулы следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ° до 25 ° C.
Срок годности
Таблетки: Срок годности — 3 года.
Капсулы: срок годности — 4 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Урсосан
Вышеуказанная информация предназначена для специалистов в области медицины и фармацевтики.Наиболее точную информацию о препарате можно найти в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем.Ничто, содержащееся на этой или любой другой странице нашего веб-сайта, не предназначено для замены личного контакта со специалистом.