Вобэнзим относится к препаратам относительно нового направления фармакотерапии — системной энзимотерапии. Его суть — комплексное воздействие на все системы организма человека. Лечение полиферментными препаратами занимает много времени. Для получения стойкого терапевтического эффекта от препарата необходим лечебный курс, продолжительность которого зависит от показаний и может варьироваться от 2 недель до 1,5-2 месяцев.
В связи с наличием в нашей стране большого количества всевозможных праздников пациенты часто спрашивают врача, можно ли во время лечения Вобэнзимом употреблять алкоголь. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно немного разобраться, что такое вобэнзим и как он действует на организм.
Состав препарата
Вобэнзим — это комплекс ферментов животного и растительного происхождения. В состав полиферментного препарата помимо активных ферментов входят также вспомогательные вещества.
Панкреатин — это ферментный комплекс, полученный из экстракта поджелудочной железы. По сути, панкреатин представляет собой смесь трех ферментов: липазы, амилазы и протеазы, которые отвечают за расщепление жиров, углеводов и белков соответственно. Эти ферменты в организме человека вырабатываются поджелудочной железой самостоятельно, но при некоторых патологиях их синтез становится недостаточным, поэтому необходимо дополнительное введение ферментов извне.
Трипсин — это фермент поджелудочной железы, расщепляющий белки, пептиды и сложные эфиры. У людей трипсин оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, а также разрушает мертвые ткани.
Химотрипсин — это протеолитический фермент поджелудочной железы, расщепляющий белки и пептиды. Химотрипсин обладает противоотечными и противовоспалительными свойствами, удаляет фибромы, рубцы, омертвевшие ткани, разжижает гной и липкие экссудаты, ускоряя заживление ран.
Липаза — водорастворимый фермент, расщепляющий сложные эфиры сложных жиров. Липаза участвует в переваривании жиров и жирорастворимых витаминов. Липаза в Wobenzyme является частью комплекса поджелудочной железы, а также отдельным компонентом препарата.
Амилаза — это фермент, который расщепляет крахмал на олигосахариды, обеспечивая тем самым основное переваривание углеводов. Амилаза содержится в секрете поджелудочной железы и слюне.
Папаин — это растительный полипептидный фермент, который выделяется из сока папайи (дынного дерева). Поддерживает расщепление белковых соединений (аминокислот, амидов, белков, пептидов).
Рутозид — витаминоподобное вещество с выраженным ангиопротекторным действием (укрепляет стенки сосудов, снижает проницаемость капилляров, ускоряет свертывание крови) и кардиостимулирующим (увеличивает сократимость сердечной мышцы).
Название «бромелайн» относится к группе протеолитических ферментов, содержащихся в соках экзотических растений (стебли ананаса, стебли папайи). Помимо своей прямой протеолитической активности, бромелайн обладает противовоспалительными и тромболитическими свойствами, стимулирует пищеварение, разжижает мокроту и облегчает всасывание лекарств.
Говоря о совместимости веществ, содержащихся в препарате Вобэнзим, и алкоголе, необходимо учитывать многокомпонентность ферментного продукта. Большое количество активных веществ и вспомогательных веществ может неожиданно взаимодействовать с этиловым спиртом, увеличивая вероятность нежелательных побочных эффектов.
Механизм действия
Попав в ЖКТ, Вобэнзим начинает растворяться и всасываться только в кишечнике. Это связано со специальным энтеросолюбильным покрытием, устойчивым к действию ферментов слюны и агрессивной кислотности желудочного сока. После всасывания ферменты препарата попадают в кровоток, где связываются с транспортными белками крови. Многие ферменты из состава этого препарата обладают способностью накапливаться в очагах воспаления, некроза и чрезмерного фиброза.
Вобэнзим при длительном применении оказывает на человеческий организм множество эффектов:
- Противовоспалительное средство. Улучшает местные обменные процессы в тканях. Это способствует локализации воспалительного очага.
- Анти-отек. Нормализует проницаемость стенок кровеносных сосудов и уменьшает локальный отек тканей.
- Легкое обезболивающее. Это следствие снятия воспаления и местного отека тканей.
- Антиагрегантный. Уменьшает образование тромбоксана и агрегацию (липкость) тромбоцитов.
- Фибринолитический. Он уменьшает инфильтрацию соединительной ткани плазматическими клетками, способствует резорбции фибриновых волокон и белков экссудата в воспаленных тканях и очагах некроза.
- Улучшает микроциркуляцию. Регулирует пластичность и изменение формы эритроцитов. Нормализует вязкость крови.
- Сосудосуживающее средство. Улучшает восстановление внутренней стенки сосудов, поврежденных воспалением.
- Регенеративный. Облегчает рассасывание гематом и восстановление поврежденных тканей.
- Гипохолестеринемия. Снижает выработку холестерина в организме, нормализует соотношение «хороших» липопротеидов высокой плотности к «плохим» липопротеидам низкой плотности.
- Иммуномодулирующий. Стимулирует активность моноцитов и Т-киллеров, усиливает противоопухолевый иммунитет и снижает количество патологических иммунокомплексов в крови. Увеличивает выработку интерферонов, повышая противовирусный иммунитет.
Вобэнзим способствует накоплению антибактериальных веществ в очагах воспаления при приеме с антибиотиками, а при одновременном приеме с гормонами снижает вероятность побочных эффектов последних.
Особенности применения препарата
Вобэнзим редко назначают в качестве основного препарата в лечении: его чаще используют в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии. Показаниями к его назначению являются заболевания сосудов, бронхов и легких, органов пищеварения, нервной системы и органов чувств, урологические и гинекологические заболевания, ревматологические и эндокринные патологии, состояния после операций и травм.
Помимо лечения различных заболеваний, Вобэнзим эффективен при профилактике вирусных инфекций, осложнений после химиотерапии и лучевой терапии, при частых стрессах.
Противопоказаниями к применению препарата являются: индивидуальная непереносимость одного или нескольких его компонентов, дети младшего возраста (до 5 лет), склонность к кровотечениям, лечение гемодиализом.
При применении Вобэнзима редко возникают побочные эффекты. Иногда могут возникать симптомы диспепсии (тошнота, рвота, метеоризм, диарея) или кожные реакции (сыпь, зуд, повышенное потоотделение). Обычно побочные эффекты исчезают спонтанно через несколько дней или после снижения дозы. В клинических испытаниях с Вобэнзимом не было обнаружено несовместимости с другими препаратами.
Вобэнзим и алкоголь
Не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения ферментными препаратами. Алкоголь увеличивает выработку ферментов поджелудочной железой. Сразу после приема кровеносные сосуды расширяются, гладкие мышцы расслабляются, что вскоре сменяется их сокращением. В результате этого действия алкоголя сокращаются сфинктер протоков поджелудочной железы и общий пузырно-мочеточниковый сфинктер. Таким образом, для оттока панкреатического сока и желчи в кишечник создается механическая преграда, вызывающая острый приступ боли.