Симптомы рака гортани у мужчин и женщин

simptomy raka gortani u muzhchin i zhenshhin Алкоголизм

Рак гортани лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз.

Рак гортани — серьезное заболевание.

Рак гортани занимает восьмое место среди общего числа онкобольных и первое среди опухолей верхних дыхательных путей. Число больных раком гортани в Беларуси ежегодно увеличивается на 8-10%. Это заболевание в основном поражает людей в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют раком гортани в 15-20 раз чаще.

Рак гортани: причины

Текущие данные показывают, что злокачественные опухоли не появляются внезапно в здоровых тканях. Раку гортани всегда предшествуют изменения органов или тканей, которые обычно вызываются следующими (или комбинацией) неблагоприятных факторов:

  • Курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительное вдыхание горячего запыленного воздуха, различных газов (в том числе выхлопных), паров кислот, щелочей, бензина и масел;
  • предраковые изменения тканей, длительно хронические воспаления и доброкачественные опухоли (фибромы, папилломы, кисты).

Профессиональные факторы риска играют важную роль в статистике заболеваемости раком гортани. Высокий канцерогенный риск представляют газы и пыль асбестоцементных и целлюлозно-бумажных производств, лакокрасочных, анилиновых и алюминиевых производств, выхлопные газы автомобилей, газы бензина и различных масел, газы сварочных цехов и многие другие.

Это подтверждается тем, что среди больных значительное количество рабочих, которые много курят, употребляют алкоголь и подвергаются профессиональным вредностям. Но курение по-прежнему остается основным фактором возникновения рака гортани.

Среди больных раком гортани 94–97 % — курящие.

Табачный дым содержит множество токсичных и раздражающих веществ, частиц сажи и радиоактивных веществ. Раздражающие и жгучие слизистые оболочки вызывают и поддерживают хроническое воспаление, которое способствует образованию опухолей.

У курильщиков в 20-30 раз больше шансов заболеть раком гортани, чем у некурящих. Общий риск смерти от рака, напрямую связанный с курением, составляет 30,6% (45% для мужчин и 21,5% для женщин).

Курение сигарет с фильтром не предотвращает развития рака гортани, поскольку фильтр удаляет лишь небольшую часть вредных веществ, вызывающих ларингит. Это также относится к некурящим: «пассивное курение» увеличивает риск рака гортани в 10 раз.

Рак гортани: признаки и симптомы

Симптомы заболевания довольно разнообразны и зависят от формы и расположения опухоли, степени ее распространения. Начальная стадия заболевания характеризуется незначительными и часто скрытыми симптомами.

Следующие симптомы должны быть предупреждением:

  • охриплость или другие изменения голоса;
  • припухлость в области шеи;
  • боль в горле и дискомфорт при глотании или пердеже;
  • Ощущение инородного тела в горле при глотании;
  • непрекращающийся кашель;
  • ушная боль;
  • потеря веса.

Локализации опухолей гортани и их клиническая картина

Стоит отметить, что клиническая симптоматика во многом зависит от локализации опухоли.

Венозный рак гортани

Неопластические опухоли вестибулярной области развиваются агрессивно, они быстро распространяются на окружающие органы и характеризуются повышенной способностью к метастазированию (в лимфатические узлы шеи).

Это связано с хорошо развитой лимфатической системой вестибулярной области и ее многочисленными связями с лимфатическими сосудами глотки.

К сожалению, это наиболее частая локализация рака гортани. В начале заболевания пациент обычно испытывает дискомфорт при глотании, который обычно сменяется ощущением инородного тела по мере роста опухоли. По мере прогрессирования болезни возникает боль при глотании и ее интенсивность постепенно увеличивается.

На поздней стадии боль достигает ушей, причиняет пациенту больше страданий и приводит к уменьшению потребления пищи, что приводит к быстрой потере веса.

Рак средней гортани

Наиболее благоприятно протекает средняя часть гортани. Бедность лимфатических сосудов в этой области объясняет редкое метастазирование опухолей в этом месте. Охриплость голоса даже при небольшой шишке заставляет человека обращаться за медицинской помощью вскоре после появления симптома.

Это вызвано нарушением герметичности голосовых связок из-за механического препятствия, такого как опухоль. Дальнейшая охриплость — это проявление ограниченной подвижности складок или их полной неподвижности из-за опухолевого роста голосовых мышц и подкожных тканей.

Характеристиканаблюдается постоянное усиление симптома от небольшой охриплости до полной потери голоса. Начало затрудненного дыхания характерно на более позднем этапе. Он связан с разрастанием опухоли в гортани, сужением ее просвета и иммобилизацией одной или обеих половин гортани.

При дальнейшем росте опухоль может распространяться на соседние части гортани с соответствующими клиническими признаками, а также может распространяться вперед в мягкие ткани шеи.

Субдуральный рак

Рак гортани встречается относительно редко. Опухоли из этого региона также имеют ряд особенностей: как правило, они имеют эндофитную форму роста, устойчивы к ионизирующему излучению и метастазируют преимущественно в предклеточные и трахеальные лимфатические узлы.

Такие опухоли составляют примерно 2% всех опухолей гортани. Они могут распространяться на голосовую складку или внутри нее, вызывая охриплость голоса. Опухоль редко сужает гортань, затрудняя дыхание при вдохе.

Один из способов роста опухоли на этом этапе — распространение на первые кольца трахеи. Значительный процент пациентов обращаются с поражением двух или трех частей гортани. В таких случаях наблюдается сочетание клинических симптомов поражения из разных отделов.

Диагностика рака гортани

Для диагностики используются следующие процедуры: непрямая ларингоскопия, внешний осмотр и пальпация. Фиброларингоскопия. Этот метод является одним из основных методов диагностики рака горла. Во время этой процедуры можно исследовать все части гортани в высоком разрешении и без «слепых пятен».

Устройство легко и безопасно вводится в гортань, и есть возможность выполнить цитологическую биопсию. Кроме того, есть возможность визуализировать гипоталамус и делать качественные фотографии.

Морфологическое (гистологическое, цитологическое) исследование материала биоптатов, проколов и царапин. Компьютерная томография (КТ) гортани. Он используется для оценки состояния хряща гортани, которое невозможно увидеть во время ларингоскопии. Этот метод также дает дополнительную информацию о вестибулярной области гортани и глотки.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод позволяет оценить голосовые складки, подлопаточные складки, просвет гортанных камер, окулофарингеальные складки и пазухи груши. Рентгенография легких. Используется при подозрении на отдаленные метастазы.

Ультразвуковое исследование печени и шейных лимфатических узлов. Используется при подозрении на отдаленные и регионарные метастазы. При наличии увеличенных регионарных лимфатических узлов сделайте пункцию для цитологического подтверждения. Все эти методы позволяют поставить четкий диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение рака горла

Лечение может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от локализации опухоли в гортани и ее размера. В наши дни недостаточно просто вылечить пациента. Врачи пытаются спасти гортань. Поэтому лечение обычно начинается с консервативного лечения (лучевой или химиолучевой терапии).

На начальных стадиях заболевания консервативное лечение достигается в 85-90% случаев. При этом функции гортани не нарушаются и пациенты продолжают свою текущую работу.

В случаях, когда консервативное лечение недостаточно эффективно, проводится хирургическое вмешательство.

Если опухоль небольшая, удаляется только часть гортани с сохранением ее голосовой и дыхательной функций. Но если пациент обращается за помощью поздно, необходимо полностью удалить гортань. В таких случаях после заживления раны пациент начинает занятия по развитию слухового голоса.

После 2-3 месяцев таких упражнений пациент уже общается с окружающими. Всем пациентам после процедуры требуется ежемесячный осмотр у специалиста в течение 5 и более лет. Это необходимо для профилактики и своевременного лечения возможных осложнений, рецидивов или метастазов опухоли.

Во время и после лечения пациент должен получать полноценную калорийную витаминизированную диету. Кислые, соленые и острые продукты и специи употреблять нельзя, так как они усиливают сухость в горле и способствуют образованию отеков. Пациентам нельзя курить, употреблять спиртные напитки, быть слишком холодным, загорать.себя или любые термические процедуры в области шеи.

Категорически запрещается использовать различные стимуляторы (настойку алоэ, прополис, мумие и др.), Так как они содержат большое количество биологически активных веществ, способных ускорить рост опухоли.

Профилактика рака гортани

Рак гортани, как и любое заболевание, легче предотвратить, чем вылечить.Потому как:

  1. бросить курить и чрезмерное употребление алкоголя;
  2. При работе с вышеперечисленными химическими веществами следует соблюдать правила индивидуальной профилактики;
  3. Быстро вылечить хронические заболевания гортани, удалить доброкачественные опухоли.

В заключение следует отметить, что при появлении длительной стойкой охриплости и экссудации не следует много месяцев заниматься самолечением или рассчитывать на самолечение.Необходимо как можно раньше посетить врача и не отказываться от предложенного обследования и лечения.

Алкогольная зависимость
Добавить комментарий