В печени нет болевых рецепторов, и если начинает болеть правая сторона, это плохой симптом. Как правило, дискомфорт или боль в правой части живота свидетельствует о том, что печень в результате заболевания настолько разрослась, что перестала умещаться на своем предназначенном месте. Статистика дает разные цифры: одни источники сообщают, что у каждого пятого злоупотребляющего алкоголем проблемы с печенью, другие приводят более устрашающую цифру — 50 процентов. И почти половина всех случаев заболеваний печени происходит из-за злоупотребления алкоголем. Но в любом случае, если вовремя не принять лечение, он имеет все шансы пополнить список пострадавших от цирроза печени. Но есть и хорошие новости: этот орган в какой-то мере способен к регенерации. И гепатопротекторы играют немалую роль в его реконструкции. Одним из самых эффективных является Урсосан, который часто назначают людям, страдающим алкоголизмом. Остается только вопрос, что делать с алкоголем в процессе лечения: можно ли пить Урсосан при употреблении алкоголя?
Что такое Урсосан
Как уже было сказано, Урсосан — препарат из фармакологической группы гепатопротекторов. Кстати, стоит сказать, что гепатопротекторы известны только на постсоветском пространстве. И не потому, что Европа или Америка не думали о лечении печени, а только потому, что препараты из этой группы в мире относятся к БАДам. В нашей стране они признаны полноценными препаратами, а некоторые гепатопротекторы даже запрещено использовать без рекомендации врача. Гепатопротекторы могут быть самыми разными по химическому составу и характеру действия на клетки печени. Некоторые из них врачи считают очень эффективными (например, Урсосан), тогда как другие настроены весьма скептически.
Урсосан — препарат, предназначенный для защиты мембран клеток печени, а также для восстановления правильного оттока желчи. Основа этого препарата — урсодезоксихолевая кислота. Ученые назвали это тяжелое название одной из желчных кислот, вырабатываемых человеческим организмом. И надо признать, что это исключительная кислота, потому что это единственная нетоксичная кислота в группе желчных кислот. Но зачем принимать таблетки, содержащие кислоту, которую организм может производить самостоятельно? Дело в том, что людям с больной печенью или желчным пузырем не хватает собственных кислот (тем более, что человеческий организм не вырабатывает их слишком много). С другой стороны, злоупотребление алкоголем и неправильное питание приводят к значительному увеличению концентрации других, не очень полезных желчных кислот. Также повышается уровень холестерина, что увеличивает риск застоя желчи в печени и образования камней в желчном пузыре. Если все оставить без изменений, в печени начнутся воспалительные процессы, ее клетки будут дегенерировать и разрастаться, появятся сопутствующие заболевания. Но какова роль во всем этом урсосана и урсодезоксихолевой кислоты? Это вещество обладает способностью активировать отток желчи и растворять холестериновые камни. Поэтому пользу от этого препарата ощущают люди с тяжелыми заболеваниями печени, рефлюкс-гастритом, заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Кроме того, урсодезоксихолевая кислота является важным веществом для гепатоцитов. Это клетки печени, через которые проходит вся доступная в организме кровь. Гепатоциты действуют как крошечные, но очень мощные фильтры. Это означает, что когда говорят, что печень очищает организм от токсичных веществ, имеют в виду именно эти клетки. Ежедневно через гепатоциты проходит более 700 литров крови. И хорошо, если это кровь человека, ведущего здоровый образ жизни! Однако, если «хозяин» злоупотребляет алкоголем, особенно длительное время, этим клеткам можно только посочувствовать и предложить таблетку Урсосана. Урсодезоксихолевая кислота, содержащаяся в препарате, укрепляет гепатоциты и замедляет их разрушение. Именно поэтому Урсосан считается одним из самых полезных препаратов для тех, кто решил отказаться от алкоголя и поправить здоровье.
Когда Урсосан противопоказан
В медицинской практике известны случаи, когда прием Урсосана противопоказан. Не рекомендуется принимать этот препарат людям с камнями в желчном пузыре от 15 мм. Для людей с декомпенсированным циррозом или печеночной недостаточностью прием Урсосана будет пустой тратой денег. Дело в том, что на этом этапе печень уже находится в таком состоянии, что гепатопротектор ей вряд ли поможет. В этом случае для лечения этого органа нужны лекарства с разным действием.
Еще одна интересная деталь. Хотя в целом Урсосан является веществом, вырабатываемым человеческим организмом, у некоторых людей может быть аллергия на этот препарат. Урсосан в этом случае также противопоказан.
А как быть с алкоголем
И здесь мы подходим к вопросу, ради которого вы читаете этот текст: можно ли употреблять Урсосан с алкоголем? Если коротко ответить на этот вопрос — нет. Но вас, вероятно, интересует более разумный ответ.
Внимательные пациенты отмечают, что в инструкции по применению препарата Урсосан нет предупреждений о употреблении алкоголя во время лечения. Действительно ли существует лекарство, способное вылечить печень и не бросить пить? Однако врачи придерживаются другого мнения при упоминании Урсосаны и алкоголя: совместимость этих веществ исключена. Об употреблении алкоголя во время лечения речи не идет. Если одновременно принимать гепатопротекторы и алкоголь, пользы от такого лечения не будет. Напротив, усугубить симптомы болезни довольно легко.
Кроме того, стоит помнить, что препараты из группы гепатопротекторов обычно являются лишь частью комбинированной терапии, в которую входят многие другие препараты, часто агрессивно реагирующие с этанолом и вызывающие серьезные побочные эффекты. Да и взаимодействие самого Урсосана с алкогольными напитками тоже увеличивает риск побочного действия на гепатопротектор.
Эффекты от смешивания горячих напитков и Урсосана могут быть разными. Наиболее частыми реакциями на препарат являются тошнота, рвота, запор или диарея. Некоторые люди реагируют выпадением волос, болями в животе или спине, нередки аллергические высыпания и боли в животе.
Почему алкоголь влияет на эффективность лечения
Гепатологи в один голос повторяют: алкоголь снижает (если не полностью устраняет) эффективность всех препаратов, предназначенных для лечения печени. Но есть ли реальные основания для таких утверждений? Больше чем это!
Урсосан или любой другой гепатопротектор действует на клетки печени, «ремонтируя» их. Многие лекарства даже хороши в этом. Однако это лекарство не является волшебным эликсиром: со стороны пациента также требуется некоторое усилие, чтобы оно подействовало. Например, если человек уже начал спасать свою печень и очень хочет восстановить поврежденные клетки, придется принести некоторые жертвы. В частности, врачи всегда параллельно с лечебным курсом назначают лечебную диету. В случае с больной печенью это всегда отказ от жирных, острых и, конечно же, спиртных напитков. Но почему? Когда плохая еда или алкоголь попадают в наш организм, печени приходится усердно работать, чтобы «очистить» все от ненужных и токсичных веществ. И если печень достаточно устала и некоторые ее клетки отмерли, ей придется не только напрягаться, но и работать до изнеможения. В результате получается замкнутый круг. Клетки печени только начали восстанавливаться от Урсосана, потому что они снова обременены тяжелой работой; Опять же, тело должно очиститься от токсинов, принять алкогольные кнуты, делать то, что оно вообще не может делать. И даже наркотики не могут ее укрепить, если воздействие алкоголя продолжается.
Но есть еще один аспект воздействия алкоголя на печень. После нескольких лет злоупотребления алкоголем печень начинает восстанавливаться. Вместо нормальных клеток печени появляются жировые клетки. Это заболевание называется жировой болезнью печени. Опасность этого заболевания в том, что оно может долгое время не давать о себе знать. Печень не болит, не утолщается, и только вздутие живота не дает покоя и ощущения тяжести с правой стороны под ребрами. Если вовремя не бросить пить, даже немного лекарств не поможет, но отсрочит неизбежный летальный исход.
Не стоит рассчитывать на положительные результаты в лечении больных алкогольным гепатитом. В частности, у них есть хорошие шансы, но только если они полностью перестанут употреблять алкоголь. И не только на период лечения. Если вы выпили лекарство, а затем приняли «50 граммов», лучше сразу отказаться от лечения и не тратить зря. Но в этом случае следует понимать, что алкогольный гепатит часто приводит к циррозу печени, начинаются необратимые процессы в селезенке, увеличивается риск возникновения злокачественных опухолей. Если мы говорим о циррозе печени, то по медицинским наблюдениям он чаще всего появляется после 5-10 лет «дружбы» с «зеленым драконом».
