- Владелец регистрационного удостоверения:
- Контакты для обращений:
- Активные вещества
- Лекарственная форма
- Форма выпуска, упаковка и состав препарата Лидевин
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания препарата Лидевин
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение при нарушениях функции печени
- Применение при нарушениях функции почек
- Применение у пожилых пациентов
- Особые указания
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Условия хранения препарата Лидевин
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Лидевин
Круглые, плоские, цилиндрические таблетки кремового цвета белого цвета, возможно, потрескавшиеся, скошенные и ребристые с одной стороны.
1 таблетка. | |
дисульфирам | 500 мг |
никотинамид (витамин B 3) | 0,3 мг |
аденин (витамин B 4) | 0,5 мг |
Вспомогательные вещества
Вспомогательные вещества
повидон, микрокристаллическая целлюлоза, карамелоза натрия, стеарат магния.
Фармакологическое действие
10 кусочков. — блистеры (2) — картонные коробки.
Комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости представляет собой комбинацию дисульфирама с витаминами группы В.
Дисульфирам — ингибитор ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению содержания ацетальдегида, который является метаболитом этилового спирта. Уксусный альдегид вызывает негативные ощущения (в том числе прилив крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение артериального давления), которые делают употребление алкоголя после приема Лидевина крайне неприятным. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху алкогольных напитков.
Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после приема внутрь и может быть продолжен в течение 10-14 дней после прекращения лечения.
Фармакокинетика
Комбинация дисульфирама с витамином B 3 (никотинамид) и B 4 (аденин) обеспечивает значительный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, имеет минимальные побочные эффекты, снижает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной нейропатии и гиповитаминоза.
Показания препарата Лидевин
- После перорального приема абсорбция дисульфирама из желудочно-кишечного тракта составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, превращаясь в дитиокарбамат, который выводится в виде конъюгата глюкурона, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, некоторые (4-53%) из которых выводятся через легкие.
лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.
Откройте список кодов МКБ-10. | Код МКБ-10 |
Индикация | F10.2 |
Режим дозирования
Хронический алкоголизм
Препарат назначают после тщательной оценки состояния пациента и предупреждения о последствиях и осложнениях лечения.
Побочное действие
Дозу корректируют на основе дисульфирама и принимают внутрь по 125-500 мг 2 раза в день по индивидуальному графику. Исследование Дисульфирама-спирта (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата) проводят через 7-10 дней, при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза 100-120 мл). Тест следует повторить в течение 1-2 дней в стационаре и в течение 3-5 дней в амбулаторных условиях, при необходимости корректируя дозу алкоголя и / или лекарств. Поддерживающая доза 125-200 мг / сут может применяться в течение 1-3 лет.
Эффекты, вызванные дисульфирамом: металлический привкус во рту, неприятный запах у пациентов с колостомией (связанный с сероуглеродом), полинейропатия нижних конечностей, невроз зрительного нерва, нарушение памяти, спутанность сознания, астения, головная боль, аллергические кожные реакции; в некоторых случаях — гепатит (у больных никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).
Эффекты, связанные с взаимодействием дисульфирама и этилового спирта: аритмия, приступы стенокардии; иногда — инфаркт, неврологические расстройства; в единичных случаях — дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, отек мозга.
Эффекты, связанные с длительным применением препарата: редко — психоз (напоминающий алкоголь), гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями — тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.
Противопоказания к применению
- При употреблении алкоголя в количестве, превышающем 50-80 мл 40% -ной водки, могут возникнуть тяжелые сердечно-сосудистые и респираторные нарушения, отеки и судороги. В этом случае срочно проводится дезинтоксикационная терапия, назначаются обезболивающие, а при необходимости назначается дополнительная симптоматическая терапия.
- заболевания сердечно-сосудистой системы в фазе декомпенсации;
- воспаление слухового нерва;
- Глаукома;
- оптический невроз;
- Бронхиальная астма;
- эмфизема;
- Туберкулез легких;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- гемопоэтические нарушения;
- Сахарный диабет;
- Тиреотоксикоз;
- эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;
- психические расстройства;
- Язвенная болезнь в стадии обострения;
- Болезнь почек;
- злокачественные опухоли;
- Полиневриты различной этиологии;
- Беременность;
- Гиперчувствительностьот ингредиентов препарата.
- сердечно-сосудистые заболевания в фазе компенсации;
- пожилой возраст (старше 60 лет);
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии;
- побочные эффекты после нарушения мозгового кровообращения;
дисульфирамский (антинаркотический) психоз в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с гипотиреозом, особенно если существует риск возможного сочетания с алкоголем.
Применение при нарушениях функции почек
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Передозировка
Следует предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, содержащих этанол.
На сегодняшний день о случаях передозировки Лидевином не сообщалось.
Одновременный прием препарата и алкоголя может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс и неврологические осложнения.
Лекарственное взаимодействие
Лечение: симптоматическая терапия.
Реакция непереносимости (приливы, эритема, рвота, тахикардия) развивается при одновременном употреблении с алкоголем. Следует избегать напитков и лекарственных препаратов, содержащих этанол.
При одновременном применении Лидевина с изониазидом могут возникать нарушения поведения и координации.
В случае одновременного применения с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, цинидазол) возможно возникновение делирийных расстройств.
Возможны токсические эффекты фенитоина при одновременном применении с фенитоином (из-за медленного метаболизма и повышения концентрации в плазме).
Комбинации, требующие осторожности
При одновременном применении лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) увеличивается риск кровотечения из-за усиленного действия варфарина (замедления его биотрансформации).
Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме.
При одновременном применении Лидевин усиливает седативные эффекты бензодиазепинов, ингибируя окислительный метаболизм последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует корректировать в зависимости от клинических симптомов.
Условия хранения препарата Лидевин
Одновременный прием Лидевина и трициклических антидепрессантов может усилить реакции непереносимости алкоголя, особенно если пациенты употребляют алкоголь во время приема алкоголя.