Боль представляет собой оборонительную реакцию, направленную на сохранение целостности тела и эффективности его властей. Но не каждая боль — это защитная реакция. Есть некоторые виды боли, которые могут буквально привести вас к безумии. Конечно, лучший способ избавиться от боли — удалить свою причину. Однако, если это невозможно, обезболивающие приходят на спасение или обезболивающие.
Кетанов является представителем самой распространенной группы обезболивающих — нестероидных противовоспалительных препаратов. По сравнению с наркотически обезболивающими, он не вызывает мозга, а не захватывающих, но он демонстрирует сильный анальгетический эффект. Есть ситуации в жизни, когда мужчина чувствует боль от благосостояния, иногда — во время или после алкогольного праздника. Чтобы узнать, если сочетание Кетанова и алкоголя не опасна, необходимо понимать механизм действия препарата и возможных взаимодействий этих веществ.
Механизм действия и применение
Активное вещество, на котором Кетанова основана на кеторолаке. Это нестероидное противовоспалительное соединение с отчетливой окраской и противовоспалительным эффектом. В то же время анальгетический эффект кеторолака намного сильнее, чем его противовоспалительный эффект.
Кеторолак блокирует синтез простагландн — посредников воспаления и модуляторов чувствительности к боли. Эти вещества синтезируются клетками в ответ на введение иностранного агента или расстройства целостности тканей. Они вызывают и поддерживают защитный воспалительный процесс в организме человека и раздражают болевые рецепторы и проприориорецепторы в тканях. Как реакция на это раздражение, боли возникают, что является защитным механизмом для предотвращения повреждения ткани организма.
Простагландины синтезируются от арахидоновой кислоты. Кеторолак влияет на трансформацию арахидоновой кислоты в посредников воспаления, что снижает его серьезность. В то же время активное вещество кеторолака не взаимодействует на ингаляционных и ангионеровых центрах, поэтому кеторолак, в отличие от наркотических обезболивающих, является анальгетическим веществом с преимущественно периферическим эффектом.
При использовании кеторолака время кровотечения продлевается, поскольку образование сгустка крови задерживается. Это потому, что кеторолак влияет на агрегацию тромбоцитов, показывая плохое действие, похожие на аспирин.
Кеторолак в таблетках поглощает из желудка и кишечника, достигая максимальной концентрации плазмы крови после 40 минут. В этом случае приема препарата следует отделить от потребления жирных продуктов, потому что жиры замедляют поглощение кеторолака. В внутримышечной инъекции в зависимости от дозы максимальная концентрация активного вещества достигается через 15-30 минут.
После попадания в кровь кеторолак связан с белками плазмы в 90%. Это связывание позволяет поддерживать высокий уровень активного вещества в крови в течение 4-6 часов, после чего его концентрация начинает падать. Кукуляция (накопление) в тканях не характерна для кеторолака. Метаболизм активного соединения препарата происходит в печени, создавая глюкурониды. Метаболиты в основном выделяются в моче, поэтому состояние функции расходов почек значительно влияет на скорость их экскреции.
Благодаря своей работе, Кетанов (таблетки, инъекции) показывает сильную боль боли:
- хирургический, стоматологический, гинекологический, урологический;
- Онкологический генезис;
- Неврологическая природа (с седаническими арахиями, корнями сжатия кругового шнура);
- После операции;
- с травмами кости и мягкими тканями;
- прекращение наркотических обезболивающих;
- Спазмы почек и печени;
- После родов.
При использовании Кетанова, чтобы облегчить боль, не превышайте максимально допустимую дозу, а также принять лекарство в течение периода дольше одной недели.
Побочные эффекты и противопоказания
Несмотря на хорошую активность обезболивающих, Кетанов имеет много побочных эффектов. Эти эффекты особенно выражены при приеме высоких доз препарата, а также у пожилых людей.
К побочным эффектам Кетанова можно отнести:
- органы пищеварения (тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея, воспаление слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка, кишечника, кровотечение, вскрытие язв, панкреатит, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность)
- мочевыделительная система (отек, частое мочеиспускание, уменьшение количества мочи, воспаление почек, нарушение выделительной функции, острая почечная недостаточность, задержка мочи);
- центральная нервная система (сонливость, головокружение, нервозность, изменения ощущений и вкуса, слабость, возбуждение, галлюцинации, нарушения зрения и слуха, психические расстройства)
- система кровообращения (медленное или учащенное сердцебиение, высокое или низкое кровяное давление, сердечная недостаточность)
- дыхательная система (одышка, приступ удушья, бронхиальная астма, отек легких);
- система кровообращения (нарушения со стороны крови, снижение количества тромбоцитов, нейтрофилов, эритроцитов, увеличение количества эозинофилов);
- иммунная система (аллергические реакции, зуд, крапивница, лекарственный эпидермальный некролиз, анафилактический шок).
В научной литературе есть сведения о возможности бесплодия у женщин на фоне частого применения Кетанова.
Из-за широкого спектра побочных эффектов кеторолака анальгетик противопоказан пациентам с
- При индивидуальной непереносимости действующих или вспомогательных веществ препарата;
- При непереносимости и аллергии на другие нестероидные препараты, особенно на Аспирин;
- при бронхиальной астме;
- люди, склонные к кровотечениям или нарушениям свертываемости крови;
- при язве желудка или кишечника в стадии обострения;
- при почечной и (или) печеночной недостаточности;
- при тяжелой сердечной недостаточности;
- до и после операции;
- в случае обезвоживания;
- во время беременности, родов, кормления грудью;
- детский возраст до 16 лет.
Кетанов следует назначать с особой осторожностью в случае наличия в анамнезе у пациента аллергических реакций любого генеза. Запрещено совмещать препарат с антикоагулянтами и другими нестероидными противовоспалительными средствами.
Взаимодействие с алкоголем
Кеторолак не реагирует с этанолом, но это не делает их совместимыми. В рецепте препарата нет запрета на употребление алкоголя при применении Кетанова, но их одновременное употребление чревато непредсказуемыми реакциями.
Этиловый спирт при употреблении увеличивает секрецию пищеварительных соков, а также вызывает кровотечение слизистой оболочки желудка и кишечника. Попадая в желудочно-кишечный тракт, кеторолак вызывает изменения в составе желудочного сока за счет увеличения в нем концентрации соляной кислоты. Одновременное употребление кеторолака с алкогольными напитками усиливает действие одного вещества через другое, что приводит к обострению имеющейся патологии желудочно-кишечного тракта (эзофагит, гастрит, язвы, дуоденит) у больных.
Иногда возникают ситуации, когда после застолья с алкогольными напитками человеку приходится принимать обезболивающие, например, от зубной или менструальной боли. Однако не следует принимать Кетанов сразу после употребления алкоголя. Если выпить его сразу после алкоголя, первоначальный эффект от препарата может даже усилиться в первые часы. Однако через несколько часов, когда этанол превращается в токсичный промежуточный продукт метаболизма, ацетальдегид, может возникнуть парадоксальная реакция — усиление боли.
Этот эффект возникает потому, что ацетальдегид химически раздражает болевые рецепторы. Чем больше выпитая доза алкоголя и, соответственно, чем больше в организме образуется ацетальдегида, тем быстрее будет снижено обезболивающее действие Кетановой. Прием следующей дозы препарата не принесет ожидаемого обезболивающего эффекта. Пока ацетальдегид в тканях расщепляется на конечные продукты распада, облегчение боли может не наступить.
В этом случае вполне естественно задать вопрос, через какое время после употребления алкоголя Кетанов можно принимать без негативных последствий.Во избежание парадоксальной реакции препарат не следует принимать раньше, чем через 6 часов после последнего употребления алкоголя.Эти временные рамки должны соблюдаться, так как большая часть этилового спирта успевает метаболизироваться до нетоксичных соединений за это время.
Категорически запрещается употребление алкоголя во время лечения Кетанивом: это чревато опасными последствиями для пациента в виде кровотечения из желудка и кишечника, падения артериального давления, нарушения сердечного ритма, затруднения дыхания, острой почечной или печеночной недостаточности, кома.
