Сочетание алкоголя и антидепрессантов считается наиболее опасным для здоровья, поскольку их одновременное воздействие на нервную систему и психику может иметь довольно серьезные последствия. Более того, их соблюдение также может серьезно повлиять на другие внутренние органы, на которые они оказывают аналогичное влияние. Один из самых доступных антидепрессантов на рынке лекарств — Амитриптилин. В современной жизни всегда есть место тревогам и стрессам. Нервная работа, проблемы в семейной жизни, опасения за детей и родителей часто вносят свои коррективы и негативно сказываются на здоровье. Современные люди довольно часто обращаются к психотерапевтам за успокоительными или антидепрессантами, ведь справиться с депрессией самостоятельно очень сложно. Отсюда вопросы: можно ли принимать Амитриптилин и алкоголь и как они взаимодействуют.
Краткая характеристика препарата
Амитриптилин — трициклический антидепрессант с выраженным седативным эффектом и сильным тимоаналептическим действием.
Показанием к применению препарата являются депрессии различной этиологии. Его принимают довольно часто при тревожно-депрессивных состояниях из-за его седативных свойств. При этом не вызывает бреда и галлюцинаций, в отличие от других препаратов со стимулирующим действием.
Также этот препарат эффективен при эмоциональных расстройствах смешанного типа, расстройствах поведения, детском энурезе. Амитриптилин назначают при психогенной анорексии и булимическом неврозе. Иногда врачи используют этот препарат для лечения и профилактики мигрени, а также хронической невропатической боли.
Его антидепрессивный и седативный эффект достигается за счет снижения чувствительности рецепторов серотонина, тем самым подавляя процессы, происходящие в головном мозге.
Выпускается в таблетках по 25 мг и в ампулах по 2 мл, содержащих раствор для инъекций 10 мг / мл. Действующее вещество — амитриптилин. Условия выдачи — только по рецепту врача.
Пиковый уровень амитриптилина в крови наступает через 3-8 часов после приема внутрь. Лечебный эффект проявляется на второй-третьей неделе лечения депрессии. Период полного выведения препарата, включая все метаболиты, может занять несколько дней.
Аналогичные по действию препараты: Амитриптилин гидрохлорид, Амитриптилин Никомед, Триптизол, Лароксал, Новотриптин и другие.
Вред и противопоказания к применению
Амитриптилин категорически противопоказан:
- сердечная недостаточность;
- сердечный приступ и последующий период восстановления;
- дисфункция миокарда;
- проблемы с печенью или почками;
- высокое кровяное давление;
- проблемы мочеполовой системы;
- Кишечная непроходимость;
- беременность и период лактации;
- Повышенная чувствительность и непереносимость компонентов препарата;
- Детский возраст до 6 лет.
Людям, страдающим алкоголизмом, а также маниакально-депрессивным психозом, эпилепсией, бронхиальной астмой и шизофренией, следует принимать этот препарат с осторожностью, поскольку некоторые побочные эффекты могут усилиться.
Побочные эффекты от приема амитриптилина могут включать:
- повышение внутриглазного давления и ухудшение остроты зрения;
- Кишечная непроходимость;
- тремор и судороги, головная боль;
- слабость, повышенная утомляемость, беспокойство;
- нарушение концентрации внимания, дезориентация во времени и пространстве;
- аритмия, тахикардия, обмороки;
- тошнота, изжога, рвота, диарея;
- нарушение потенции и либидо;
- аллергические реакции: зуд и жжение, крапивница, отек.
При длительном применении препарата в высоких дозах возможен синдром отмены, для которого характерны: повышенная возбудимость, раздражительность, нарушения сна, тошнота, рвота, диарея, головная боль и другие неприятные последствия.
Передозировка лекарством также пугает, поскольку неправильная дозировка может привести к таким эффектам, как:
- дезориентация в пространстве и времени;
- сонливость;
- сбивчивое дыхание;
- быстрое падение артериального давления;
- галлюцинации;
- судороги;
- психоз;
- сердечная аритмия;
- кома и смерть.
Взаимодействие с алкоголем и возможные последствия
Антидепрессант усиливает действие алкоголя. Одновременное употребление амитриптилина и алкоголя может вызвать резкое падение артериального давления, угнетение дыхательных процессов, контролируемых мозгом, и угнетение центральной нервной системы.
Также существует обратная зависимость: этанол усиливает побочные эффекты препарата в несколько раз. Комбинация этих веществ может привести к повреждению зрительных нервов, дезориентации пациента во времени и пространстве и появлению зрительных, тактильных и слуховых галлюцинаций.
Могут быть повреждены мочевыводящая система и печень. Этанол, который взаимодействует даже с низкими дозами амитриптилина, может вызвать тяжелые запоры и последующий возможный паралич кишечника, а также болезненное и затрудненное мочеиспускание, что приводит к почечной недостаточности. Одновременное употребление горячих напитков и антидепрессантов создает дополнительную нагрузку на печень с повышенным накоплением продуктов распада этанола и амитриптилина. Оба метаболита очень активны: ацетальдегид, образующийся при расщеплении этанола, очень токсичен, нортриптилин, который появляется при метаболизме амитриптилина, не за ним. Причем выводится из организма очень долго. Период его распада может достигать трех дней.
Таким образом, оказывается, что употребление алкоголя во время приема антидепрессантов значительно замедляет их выведение из организма, что связано с передозировкой препарата и проявлением его симптомов с более серьезными последствиями. Это может привести к:
- тяжелая депрессия с паническими атаками, психозом;
- печеночная недостаточность, вплоть до цирроза;
- резкое падение артериального давления, значительное падение температуры тела, кома;
- нарушение дыхательной функции, замедление и остановка дыхания, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
Однократное употребление пяти граммов этого препарата может привести к тяжелому отравлению. Смертельная доза амитриптилина — двенадцать граммов. Если принять во внимание тот факт, что этанол может значительно усилить побочные эффекты препарата, то окажется, что даже при его однократном употреблении смертельная доза препарата резко падает. Это означает, что алкоголь серьезно замедляет обменные процессы в организме, тем самым препятствуя своевременному выведению антидепрессанта и всех его метаболитов. Что, несомненно, приводит к накоплению концентраций этого препарата. И последующий прием препарата, даже принятого в назначенных врачом дозах, может привести к летальному исходу.
Правила употребления алкоголя и Амитриптилина
Как правило, часто возникает вопрос, через какое время можно употреблять алкоголь после приема препарата и можно ли пить антидепрессант после употребления алкоголя. Амитриптилин и его метаболиты способны длительное время оставаться в кровотоке человека. Полное выведение препарата обычно занимает несколько дней. Поэтому алкоголь можно пить только через три дня после окончания лечения препаратом.
К сожалению, отзывы пациентов говорят о том, что пьющие не бросают пить даже после предупреждений врачей и особых указаний, содержащихся в инструкции к лекарственному средству. Такие люди всегда должны помнить об опасности передозировки наркотиков, которая усугубляется попаданием этанола в кровоток. Чтобы снизить риск ужасных побочных эффектов, важно знать, что употребление алкоголя ранее, чем на следующий день после приема последней дозы амитриптилина, строго запрещено. И количество алкоголя должно быть строго ограничено: 50 мг спирта или 100 мг вина. Рекомендуемую дозу желательно растягивать в несколько раз, буквально глотнув спиртного.
Вы не должны принимать лекарства в течение дня после употребления алкоголя, потому что одним из самых опасных последствий смешивания их с вашим организмом является кома. В таких случаях иногда не помогает даже своевременный вызов врача. А выход из комы может привести к тяжелой депрессии, ухудшению зрения, слуха и сердечной деятельности.
