Он представляет собой комплекс поведенческих, психологических и физиологических расстройств, возникающих в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков.
Причины
Одной из наиболее частых причин отравления алкоголем является воздействие на организм этанола и продуктов его жизнедеятельности. Основная роль в развитии патологического состояния принадлежит индивидуальным особенностям центральной нервной системы. После употребления алкоголя он оказывает стимулирующее действие на кору головного мозга, со временем стимуляция сменяется торможением, на этом этапе подкорковые образования уже не контролируются корой. По мере увеличения концентрации этанола в крови тормозные процессы распространяются на подкорковые структуры, мозжечок и продольное ядро.
Вовлеченность различных отделов центральной нервной системы в патологический процесс можно проследить, разделив расстройства, возникающие при употреблении алкоголя, на психические, неврологические и вегетативные. При приеме небольшой дозы нарушаются психические функции, при дальнейшем повышении концентрации этанола возникают неврологические расстройства. Тяжелое отравление алкоголем сопровождается практически полным прекращением умственной деятельности, а также возникает нагрузка на важные вегетативные функции.
Степень опьянения зависит от количества выпитого в организме алкоголя. Тяжесть отравления алкоголем увеличивается при употреблении некачественных алкогольных напитков, таких как метиловый спирт, домашние алкогольные напитки, а также технические или лечебные жидкости, содержащие этиловый спирт. Продолжительность употребления алкоголя также влияет на степень выраженности интоксикации.
Не менее важными параметрами являются масса тела пациента, количество и качество еды, температура в помещении: абсорбция алкоголя происходит быстрее в душных условиях или при переходе с холода на тепло. Важны также индивидуальные особенности организма, которые могут варьироваться в зависимости от психического и физического состояния человека.
Симптомы
В большинстве случаев алкогольная интоксикация быстро наступает у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Во время алкогольного опьянения настроение улучшается, появляется чувство удовлетворения, ощущение внутреннего и внешнего комфорта, потребность в социализации. Чувства несколько преувеличены, речь ускоряется, мимика становится более активной, а движения более обширными. Нарушается координация, снижается внимание, а также прогулы и сексуальная распущенность. Учащается пульс, лицо становится гиперемированным, повышается аппетит. В течение нескольких часов эйфория сменяется повышенной сонливостью, появляется сонливость и сонливость. Позже человек вспоминает все события, произошедшие во время употребления алкоголя.
При умеренном опьянении эйфория сохраняется, но возникает эмоциональная восприимчивость. Бодрость может внезапно смениться агрессией и злобой, а бодрость — раздражительностью. На этом этапе наблюдается нарастание неврологических расстройств. Речь больного становится размытой и непонятной, появляется ярко выраженная динамическая атаксия. У людей, не страдающих алкоголизмом, могут возникнуть тошнота и рвота. Человек может ориентироваться, но может испытывать трудности с переключением внимания. Через некоторое время человек может заснуть. После пробуждения появляются головные боли, слабость, упадок сил и апатия. Воспоминания сохраняются, но значительно размыты, и иногда может происходить потеря памяти.
Тяжелая стадия отравления алкоголем характеризуется прогрессирующим нарушением сознания. Состояние оглушения можно заменить сопором. Иногда может развиться кома. Продуктивный контакт с такими людьми практически невозможен. В этом состоянии человек может бессвязно лепетать и не реагировать на окружающее. Мимикрия оставляет желать лучшего. Из-за очень плохой координации движений человек не может стоять, сидеть и даже делать простые движения. Иногда может развиться недержание мочи и кала. Через некоторое время больной засыпает бессонным сном, из которого его невозможно вывести даже с помощью нашатырного спирта. При этом состоянии довольно часто может возникнуть стремление к рвоте. В коме зрачки расширены, реакции нетна свету, пульс слабый и дыхание затруднено. В процессе выздоровления от алкогольного отравления наблюдается ухудшение аппетита, возможно развитие острой астении. Этот человек практически не помнит, что происходило во время употребления алкоголя.
Лечение
Выбор схемы лечения зависит от степени алкогольного опьянения. При легкой степени интоксикации пациенту не требуется медицинская помощь. При умеренной и тяжелой интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия. Больному необходимо промыть желудок, пострадавшему вводят активированный уголь для устранения токсических симптомов. В тяжелых случаях применяется инфузионная дезинтоксикационная терапия для восстановления кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.
Таким пациентам показано введение солевых растворов с добавлением глюкозы и витаминов группы В для снижения негативного воздействия метаболитов алкоголя на нервную систему.
Профилактика
Профилактика алкогольного отравления основана на соблюдении культуры употребления спиртных напитков, а также употреблении только качественного алкоголя.
